正阳县职业中等专业学校 翁升侠
生理学作为中等职业学校医学相关专业的核心基础课程，其教学质量直接影响学生对后续专业课程的理解和职业技能的掌握。在长期的教学实践中，我深刻认识到中职生理学教学有其特殊性和复杂性，既需要传递严谨的科学知识，又要兼顾学生的学习基础和职业需求。以下从教学内容、教学方法、学生参与、实践教学及评价体系五个维度，对中职生理学教学进行反思与探讨。
一、教学内容：平衡理论深度与职业实用性
中职学生的学习目标明确指向职业应用，如护理、康复、药剂等岗位，这就要求生理学教学内容必须跳出 “学术化” 的框架，紧密对接职业需求。但在实际教学中，常存在两个极端：一是过度简化知识，导致学生缺乏必要的理论支撑，难以理解复杂的临床现象；二是沿用本科教材的知识体系，强调理论的系统性，使学生陷入“听不懂、用不上”的困境。
以“血液循环”章节为例，传统教学会详细讲解心肌细胞的生物电现象、心动周期的每个阶段，却忽略了与护理操作密切相关的“血压测量原理”“静脉输液时的体位选择” 等内容。学生虽能背诵“心室射血期的压力变化”，却在临床实习中无法解释“为何休克患者会出现血压下降”。这启示我们：教学内容的筛选需建立在“职业岗位需求调研”基础上，对核心理论（如血压形成机制）保留必要深度，对次要内容（如心肌细胞离子通道的分子结构）适度简化，同时增加“生理学知识在护理操作中的应用”模块，让学生明白 “学什么、用在哪”。
此外，生理学与解剖学、病理学等学科的衔接也需加强。例如讲解“肾功能”时，若能结合解剖学的“肾单位结构” 和病理学的“肾小球肾炎”，就能帮助学生构建“结构 - 功能 - 疾病”的完整认知链，避免知识碎片化。
二、教学方法：突破 “讲授为主” 的单一模式
中职学生普遍存在抽象思维能力较弱、注意力集中时间短的特点，传统的“板书 + PPT”讲授模式难以激发学习兴趣。在 “神经调节”章节的教学中，我曾尝试单纯讲解“反射弧的组成”和“突触传递过程”，学生反馈“像听天书”。后来改用“情境模拟 + 动画演示”：让学生扮演反射弧的五个环节（感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器），模拟“膝跳反射”的过程；再通过 3D 动画展示突触前膜释放递质、离子跨膜流动的动态过程，学生的课堂参与度和理解程度显著提升。
案例教学是连接理论与实践的有效桥梁。在“消化和吸收”章节，引入“胃溃疡患者的饮食护理”案例：通过分析 “胃酸分泌的调节机制”，引导学生思考“为何胃溃疡患者需避免辛辣食物”“餐前服用抗酸药的原理”。这种以临床问题为导向的教学，既能让学生感受到知识的实用价值，又能培养其分析问题的能力。但需注意案例的难度要适配中职学生水平，避免选用过于复杂的疑难病例。
小组合作学习也值得推广。在“呼吸生理”教学中，让学生分组设计“肺活量测量实验方案”，讨论“如何减少测量误差”“不同体型者的肺活量差异原因”。学生在争论中深化了对“肺通气原理”的理解，同时锻炼了沟通协作能力 —— 这正是职业岗位所需要的核心素养。
三、学生参与：从 “被动接受” 到 “主动探究”
中职课堂常出现 “教师讲得累，学生听得困”的现象，根源在于学生缺乏学习的主动性。通过观察发现，学生并非不愿参与，而是害怕 “答错”“跟不上”。因此，教学中需建立“安全的学习氛围”，允许犯错、鼓励提问。
在“体温调节”章节，我设计了“情景提问链”：“冬天为什么会打寒颤？”“发烧时为什么会先冷后热？”“新生儿体温易波动的原因是什么？”这些问题贴近生活，学生有话可说。即使答案不完整，也通过引导补充：“打寒颤是骨骼肌战栗产热，这属于神经调节 —— 大家想想，体温调节中枢在哪里？”逐步将学生的思维引向深处。
利用信息技术可以有效提升参与度。课前通过学习通发布“预习微课”（如“血液凝固的三个步骤”动画），让学生带着“哪些因素会加速凝血”的问题进课堂；课中用“弹幕互动”收集学生的即时疑问，用“在线答题器”进行知识点测验，实时反馈正确率，针对性讲解易错点；课后布置“临床案例分析”（如“为何外伤后要压迫止血”），让学生在讨论区交流思路。这种“线上 + 线下”的混合式教学，能满足不同学习节奏学生的需求，使每个学生都有参与的机会。
四、实践教学：弥补 “理论与操作” 的断层
生理学是实验性科学，实践教学是帮助学生理解理论、培养技能的关键。但中职学校常因实验设备不足、课时紧张，将实验课简化为“教师演示、学生观看”，甚至取消部分实验（如“家兔动脉血压调节”）。学生仅通过课本插图理解“神经对血压的影响”，难以建立直观认知。
改进实践教学可从三方面入手：一是开发“低成本实验项目”，如用血压计测量同学的安静与运动后血压，分析“运动时血压升高的原因”；用手电筒观察瞳孔对光反射，理解 “神经调节的快速性”。二是利用虚拟仿真技术，通过“生理学虚拟实验室”软件，让学生模拟“离体蛙心灌流”“尿生成影响因素”等实验，既能弥补设备不足，又能反复操作，强化记忆。三是结合临床见习，组织学生到医院观察“心电监护仪上的心率变化”“呼吸机如何调节呼吸频率”，让学生看到“书本上的知识在真实患者身上的体现”。
实验教学的重点不应是“得出标准答案”，而是培养科学思维。例如在“影响酶活性的因素”实验中，允许学生自主设计“温度、pH 值”的梯度，观察唾液淀粉酶对淀粉的消化效果。当实验结果与理论不符时（如低温组反应速率未降至最低），引导学生分析“是否因保温时间不足”“试剂浓度是否合适”，这种“发现问题 - 分析原因 - 解决问题” 的过程，比单纯获得实验数据更有价值。
五、评价体系：构建 “多元立体” 的考核模式
传统的“期末一张卷”难以全面评价学生的学习效果，尤其会忽视实践能力和职业素养的提升。中职生理学的评价应突出“过程性”和“实用性”，可采用“三七开”模式：30% 为期末理论考试（侧重应用题型，如案例分析、操作原理），70% 为过程性评价，包括：
课堂参与：提问回答、小组讨论表现；
实践操作：实验方案设计、虚拟实验完成度、基础操作规范（如血压测量）；
作业成果：临床案例分析报告、生理学知识手抄报（面向患者的健康宣教内容）；
同伴互评：小组合作中的贡献度。
在评价反馈上，需避免“只给分数不点评”。对于学生的案例分析作业，应指出“哪些生理学原理应用正确”“哪些地方忽略了临床实际”；对于实验操作，要具体说明“哪个步骤不符合规范”“如何改进能更准确”。这种针对性的反馈，能让学生明确努力方向，实现“以评促学”。
结语
中等职业学校生理学教学的核心目标是培养“能用生理学知识解决职业岗位实际问题”的技能型人才。这要求教师既要深耕专业知识，又要深入了解中职学生的特点和职业需求，在教学内容上“删繁就简、突出实用”，在教学方法上“生动直观、互动参与”，在实践教学中“虚实结合、注重思维”，在评价体系上“多元立体、关注过程”。唯有不断反思教学中的不足，持续优化教学策略，才能让生理学真正成为连接基础与临床、理论与实践的桥梁，为学生的职业发展奠定坚实基础。